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（中央社記者陳偉婷台北18日電）健保署推壯大基層醫療，原擬調高假日開診診察費，不過，健保署長李伯璋說，有健保會代表認為不需額外提高診察費，現在假日基層診所已約2成有看診。
健保會今天開會討論分級醫療、部分負擔調整方案。健保署會後表示，擬定推動分級醫療6大策略及配套，包含壯大基層醫療、導引民眾就醫習慣及檢討部分負擔、調高醫院重症支付標準並減少輕症服務、強化醫院和診所合作、提升民眾自我知能、加強醫療財團法人管理。
不過，健保會委員黃淑英受訪時表示，支持分級醫療，但政府從過去都沒有積極做，現在要漲部分負擔，怕人家罵就用分級醫療當藉口，但配套根本不足。要人家去基層，但診所分布不均、科別不足，「基層服務量不夠，叫我們怎麼辦？」
黃淑英說，用大病小病差異收費，但民眾怎麼知道什麼是大病、什麼是小病，要清楚告訴大家定義。
因應分級醫療，健保署提出的方案原擬提高假日基層開診率，研議假日開診診察費加成。不過，健保會後，方向可能也將調整。
李伯璋下午表示，要讓病人假日找得到醫生，但有健保會委員認為，現行已經有假日加成，不一定要持續加碼，且目前假日開診量達20%，是否還要提高再討論。
不過，媒體質疑假日診所開診僅2成，民眾就醫仍不便；李伯璋說，「週日看病人數本來就比較少」，未來也會加強彙集全國特約醫療院所看診時段，提供社區醫療群24小時電話諮詢專線，讓民眾獲取就醫資訊。
醫改會副執行長朱顯光受訪表示，假日診所開診量雖達2成，但部分科別如小兒科、眼科可能仍有開診不足問題，且偏鄉地區可能連診所都沒有，衛福部仍應重新盤點，針對特殊地區和科別給予特別預算，增加開診誘因。
朱顯光說，希望衛福部不要急著明年上半年就急推部分負擔，應等配套都上路，如家醫制度擴大，且明年下半年就會重新協商健保總額，屆時再一併討論，拉長準備期，也讓民眾更有心理準備，不會因為急推就亂了套。1051118
太陽能市況慘不忍睹，整個供應鏈僅有關鍵材料有賺頭，剛掛牌興櫃的漿料廠磐采，跨足ＰＥＲＣ（Passivated Emitter and Rear Cell，射極鈍化及背電極）電池背鋁漿有成，隨著太陽能市場往高效產品靠攏發展趨勢確立，ＰＥＲＣ電池的滲透率將逐年提升，已拿下多家電池大廠ＰＥＲＣ背鋁認證訂單的磐采，將是來年值得留意的投資新秀。
導電漿是場零和競爭
慘澹的太陽能市場，市場避之唯恐不及，唯獨導電漿等關鍵材料領域，仍吸引許多廠商企圖跨足，然全球有競爭力的太新竹市北區鎖精套環陽能導電漿廠，五根手指頭就差不多數完了，高技術密集形成的產業寡占特性，讓這領域更是物以稀為貴。
太陽能產業這麼多年蓬勃發展下年，在太陽能導電漿料這個領域，除國際大廠杜邦、賀利氏之外，至今也僅有中國儒興及國內的碩禾能意外出線，搶下傳統太陽能電池的導電漿商機，五年前才跨足太陽能漿料領域的磐采，目前每月在ＰＥＲＣ背鋁的出貨量已有一百噸，從一間沒沒無聞的油墨廠，到如今跨入連碩禾、儒興都無法順利研發出來的ＰＥＲＣ背鋁市場，磐采崛起的速度之快，讓人刮目相看。
但這聽在磐采董事長李忠訓的耳裡，可是一點都不以為然，「外界一直問我為何五年就有這樣的成果，其實不是五年，是二十年啊！」李忠訓語重心長的說，「磐采是二十年來都在從事化學配方工業，這二十年的化學配方經驗，讓我們一決定要踏入太陽能漿料市場，就能很快地掌握到開發要點。」
李忠訓幾句話雖說得輕鬆，但背後透露的產業核心思維，卻非一般人所能理解。「就算郭台銘來個三百億，也要磨個二十年，這個行業就是如此的特別，這領域不是資金的問題，不是規模的問題，是一個非常技術密集的領域，是無法用資金短期內促成的，然一旦站穩這個腳步之後，就會發展得很好，像國際級的化工企業杜邦、TOKA、3M可以百年不倒，這就是核心技術競爭力。」李忠訓幾句話，點破漿料市場何以至今寡占、何以能冒出頭的廠家依然寥寥可數的關鍵。
太陽能導電漿，不是想做就做得來，就算做了也不見得會成功，幾乎就是一場贏者全拿的零和競爭。一家導電漿廠要能在市場上成為主流供應商，首要除了要有多年的技術研發出可以用的漿料外，還要有量產的成本優勢才行，李忠訓說：「這是個很難精簡的行業，更需要長時間的耕耘。」在傳統的太陽能電池領域，正銀、背銀、背鋁等導電漿市場，幾乎由杜邦、賀利氏、碩禾及儒興分占市場，後進的也沒了位置。
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